寵物小知識

食物或環境皮膚敏感 – 狗 返回

惱人的皮膚敏感問題

由食物或環境因素而導致的皮膚敏感經常在狗隻上發生,當中大約10%的個案都是食物敏感,因進食含致敏原食物而令皮膚問題惡化。而環境致敏原則可以是一些植物、昆蟲或任何室內環境的物質等等。狗隻一般都對多種食物或環境中的致敏原產生敏感反應,很少只對單一致敏原有敏感。同時,如狗隻的家族病歷出現過相關的皮膚病,狗隻患有皮膚敏感的機會亦較高。皮膚敏感症狀通常會在患者1-3歲較年輕時開始發生。有些品種的狗隻特別容易患上皮膚敏感問題,例如貴婦狗、曲架、比熊和鬆獅狗等。

 

皮膚敏感的病理生理學

當狗隻的皮膚屏障受到傷害或受損時,致敏原會很容易入侵皮膚。致敏原會被免疫系統偵測到及記認著。當狗隻之後再遇到同一樣的致敏原,免疫系統中的T細胞會很快被激活,釋放引致痕癢及發炎的細胞因子,令患病的狗隻感到痕癢,不停往患處抓痕。而且,這些細胞因子及狗隻抓癢的行為會進一步破壞皮膚屏障,令致敏原更容易入侵,繼續引致進一步的發炎和痕癢。

 

臨床病徵

皮膚敏感的症狀包括極度痕癢,皮膚長有紅疹、紅斑、皮屑、結痂、丘疹等等,這些症狀亦會由因敏感而導致的次發性細菌或真菌感染而引起。如果不好好控制皮膚敏感的情況,皮膚會變厚,皮膚這個屏障功能便會減弱。有些患耆皮膚會苔癣化,色素加深及禿毛,通常會在腋下、肚皮及外耳形成。

 

診斷

要診斷由食物引致的皮膚敏感,可從一般的臨床檢查及致敏源血清測試去確診。患有皮膚敏感的狗隻通常會看見眼週色素加深,經常舐舔手腳,外耳發炎,間中或持續性的細菌或真菌感染。如懷疑狗隻有皮膚敏感,可帶牠到獸醫處,讓獸醫處方糧食及藥物做療程試驗,及抽血做檢測去確定病因。

 

眼週色素加深

眼週色素加深

細菌感染

細菌感染

外耳發炎

外耳發炎

 趾間炎

趾間炎

治療

醫治皮膚敏感的方案有很多。很多獸醫會處方類固醇去控制皮膚炎問題,同時亦可處方抗生素及抗真菌藥物去預防次發性感染。患病的狗隻一般都對這些療程有好的反應,皮膚情況會改善,但很多時療程完結後,皮膚問題又會複發。因此,醫生可能會長期每天處方類固醇去控制這類皮膚問題。另外,致敏源血清測試可反映患者對哪些食物有敏感,如針對檢測結果再重新處方動物的糧食,一般情況下病情都會有五至七成的改善。一些針對皮膚的補充劑如奧米加-3 亦可以幫助皮膚健康。

有些獸醫已採用一種更新的藥物 「Cytopoint」去達致更長效的皮膚炎抑制作用。Cytopoint是一種單株抗體的針劑,專門對準在免疫系統中引致狗隻痕癢的細胞因子IL-31。有別於類固醇的療程,Cytopoint無須每天處方,只需處方一次就可維持長達兩個月的止痕效果,中段無須吃藥,這大大減輕主人和狗隻每天餵藥的壓力。另一好處是,Cytopoint沒有類固醇所引致的副作用及對免疫系統、肝臟、腎臟等不良影響。跟一般抗體一樣,在注射後,Cytopoint會經由體內正常蛋白降解途徑被排走,因此它的療效是相對安全可靠。

眼週色素加深

Cytopoint Injection

長遠療效

皮膚敏感可以是由多重原因構成,能從測試結果知道要避免哪些致敏源,再配合藥物療法及皮膚補充劑,皮膚敏感症狀的痊癒率可達八成。要謹記,皮膚敏感的治療是長遠的,而且最有效的治療方法大多從多次試驗和調較中找到,因此主人們和主診獸醫都需要有耐性去觀察療效,為患病狗隻找出最好的治療方法。

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貓的惰性潰瘍 返回

惰性潰瘍( Indolent Ulcer / Esophiliic Granuloma) 是一種在貓常見的皮膚、皮膚黏膜或口腔黏膜傷患。患有這種皮膚問題的貓隻會經常舔傷口。而這種疾病可以是因為對跳蚤產生敏感,或因為自體免疫系統的問題。

 

病理生理學

在早期的惰性潰瘍,傷口表面都會有細菌生長。在此階段,用合適的抗生素治療都可以把問題完全醫治。但在臨床診斷昤,亦會考慮到瘜肉的可能性例如鱗狀細胞癌及肥大細胞腫瘤。

 

臨床症狀

大部分惰性潰瘍都會發生在上唇近人中位置或近犬齒位置。它可以向單一邊或左右兩邊同時發生。早期的傷口會有紅斑,及嘴唇邊有凹陷的潰瘍。到後來會變得愈來愈大,及成為一個局限性的凹陷傷口,傷口組織會有肉芽形成,而且可能會有黃色或白色的壞死性組織。它亦會生長成脹大及結實的潰瘍腫塊。

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治療方法

治療方法要視乎病因,如病因未能確定,處方抗生素及類固醇會有一定效果。

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Jack’s Case – 危險的「薄荷貓草果」 返回

她現在正開心地享受Dyson吸塵機按摩

今天我們收到一宗病例。貓貓已經嘔吐了兩三天。 在她吞了一件新產品-「薄荷味貓草果」前一切如常,但吞下後就開始嘔吐。很幸運她最終能吐出整個貓草果,相信經數天治理後她能重拾健康。

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「貓草果」的包裝

 

「貓草果」 很細小,相對密度也低,無論是X光還是心超聲波都難以發現。如果它進入小腸,可能會導致腸道阻塞,或需手術移除阻塞物。

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吐出的整個「貓草果」

除此之外,貓薄荷的成份可能太重,導致貓貓處於像是瞌了藥的高亢狀態,有些貓可能會有心率減慢或是昏睡的情況。所以我們不建議直接給貓進食貓薄荷。

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貓貓正在康復中

很多玩具為了吸引貓貓玩耍,都內藏有貓薄荷,但這件「貓草果」的產品介紹標榜「可以讓貓嚼食玩耍」與及其包裝上的日文「毎日の健康維持に」,代表「(用以)維持每日健康」。如真的給貓貓嚼食玩耍,或因其簡介而誤信該產品真的能維持貓貓每日的健康而給貓貓食用,很容易導致腸道阻塞。

如你有任何關於貓薄荷的疑問,或曾經給貓接觸有關產品,請謹慎注意貓貓的狀況,或向你的獸醫查詢。

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狗的髖關節發育不良 返回

狗-髖關節發育不良 (Hip Dysplasia)

 

髖關節是球窩關節的一種,髖關節發育不良是由遺傳和環境因素相互作用所致。儘管這種疾病具有復雜的遺傳模式,涉及多種基因。髖關節發育不良泛指

髖關節不正常生長(畸形),逐漸退化並喪失功能。

髖關節發育異常是狗狗中最常見的骨骼疾病之一。性別未必有關係,但是一些品種更容易患有髖關節發育不良。體型較大的品種最易受影響,例如大丹犬,聖伯納、拉布拉多獵犬和德國牧羊犬,部份小狗也可能受影響。

髖關節發育異常的徵狀在狗狗年輕、發育未完成時已會出現。首次發作通常在四個月左右。

 

症狀

活動減少(不願跑步、跳躍或行樓梯)

間歇或是持續的後腳跛行,尤其是在運動後,或走路搖搖晃晃

髖關節疼痛

關節鬆弛

大腿肌肉流失

 

原因 

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髖關節發育不良是一種遺傳疾病,泛指髖關節(髖股骨及關節窩) 的畸形。

這種疾病在大型狗身上較常見。畸形的關節不能正常地承受狗隻的重量。因移動而產生的力能使軟骨和滑膜層磨損,亦會導致發炎。長期發炎會促使骨質增生,產生骨刺。關節形狀的改變會導致退化性關節炎。

 

診斷

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獸醫可以透過身體檢查判斷是否患上髖關節發育不良。從狗隻走動的姿勢、速度等能夠獲得更多資訊。獸醫可能需要鎮靜或麻醉狗隻以取得髖關節的X光片。如果從X光片中發現患上退化性關節炎,就代表病症已經無法醫治,而且會繼續惡化。

 

治療

控制體重和經常運動能有效防止或減緩發炎。運動量因狗的種類而有所不同,建議向您的獸醫查詢。物理治療如游泳或水底跑步改善關節可活動範圍,舒緩症狀。

 

不少藥物可以發揮止痛的效果,但不能重塑關節。獸醫診治輕度至中度的髖關節發育不良時,會使用抗炎藥物和關節營養補充劑。抗炎藥物帶有副作用,所以通常只是短期內使用。副作用包括嘔吐、肚瀉、食慾不振。另一類藥物則促進關節間骨膜及滑膜液重新生長。過程需要長期注射或口服營養補充劑。除了藥物外,自體幹細胞治療法在外國十分盛行,對於醫治髖關節發育不良具相當效果。

 

外科手術亦是其中一種治療方法。獸醫會根據狗狗的情況採用不同的手術。三處骨盆骨切開手術、全髖關節置換、股骨頭切除術。三處骨盆骨切開手術通常在少於12個月大、沒有患上退化性關節炎或症狀輕微的狗狗身上進行。全髖關節置換和股骨頭切除術通常在成年狗隻身上進行。

 

但是動手術與否,或選擇哪種手術,都需要由獸醫詳細檢查,根據體重、年齡、品種、病症的嚴重程度、手術的難度和術後恢復等等而定。

 

生活與管理

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如果您的狗狗確診為髖關節發育不良,就不應該繁殖後代,您的寵物的父母也不應該繁殖後代。這種病通常是透過遺傳因子而傳到後代的。專為成長快速的大型犬而設計的特殊飲食有機會可以降低髖關節發育不良的嚴重程度。

如有任何問題,請到 http://j-vet.com/online-consultation-tc.html 諮詢獸醫

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貓的毛囊炎 (貓暗瘡) 返回

許多貓主人發現他們的貓貓下巴有黑色點點。這是一種常見的貓貓皮膚疾病—— 毛囊炎(貓暗瘡)。為什麼會發生?貓的嘴唇和下巴周圍有許多皮脂腺(皮脂)分泌。它有助於潤滑皮膚,防止乾燥和刺激。貓貓會用臉磨擦一些物件,從而留下油脂,在霸地盤中發揮作用。

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原因:

毛囊炎皮膚疾病有幾個常見的原因:

1.清潔困難:下巴是一個很難清潔的地方。濕的食物容易堵塞毛孔,而貓貓不能自己清潔。

2.皮脂腺分泌旺盛:一些貓可能由於皮脂分泌過量,容易做成毛孔堵塞。

3.壓力:壓力促使不同荷爾蒙釋放,導致皮脂腺產生過多皮脂。

4.塑膠食物碗:這些類型的碗有很多小孔和刮痕,細菌容易在中間滋生,引起毛囊發炎和感染。

5.其他疾病:患有潛在疾病如免疫抑制疾病、荷爾蒙失衡、食物過敏的貓較易患上毛囊炎。

 

症狀

輕度的毛囊炎,毛孔堵塞,形成黑頭。中度的毛囊炎,皮膚會發紅,有丘疹、膿皰和脫髮。嚴重的毛囊炎,患處會腫脹、潰瘍和細菌感染。

 

治療和預防

若患上輕度至中度的毛囊炎,可用稀釋的氯己定(chlorhexidine)清潔以減輕病情。若病情嚴重,獸醫可能需要用抗生素或類固醇來控制細菌感染。

 

使用玻璃或陶瓷碗可以幫助預防毛囊炎。每天清潔他們的下巴是最好預防方法。

 

如有任何問題,請到 http://j-vet.com/online-consultation-tc.html 諮詢獸醫

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Jack’s Case – 眼球脫落的刺蝟 返回

刺蝟的眼手術

這隻十分可愛的刺蝟右眼受細菌嚴重感染。痛楚使牠經常抓患處,以致眼球掉出眼窩,如不及時處理,牠的眼球將會壞死。Jack’s Vet和主人都想救回牠,令牠的右眼能重拾光明。

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hedgehog

我們的獸醫立刻替刺蝟排期做手術。 手術十分順利,牠也康復得很快。

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獸醫表示,手術中最具挑戰的部份是縫合技巧,如何避免刺蝟在康復過程時抓破縫線,以致傷口裂開。 感謝主人沒有放棄牠,我們在此祝福牠快樂地生活,身體健康。

如有任何問題,請到 http://j-vet.com/online-consultation-tc.html 諮詢獸醫

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Jack’s Case – 小貓辛巴 返回

辛巴是一隻流浪小貓。在2016年12月被發現在垃圾收集站被狗咬傷,令他的右後腿嚴重骨折,傷口亦很深。善良的社工黃先生找到了他,並聯絡了Jack’s Veterinary。我們的獸醫Dr. Vincent Tse為了救回他,第一時間安排辛巴做手術。鰂魚涌獸醫診所的Dr. Jason Yew得知這個個案後,也很樂意借出手術房和設備。

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手術前後的X光片對比,手術前可見明顯骨折,手術用鋼釘固定骨折位置

辛巴穩定後,兩位醫生很快就替他進行手術。手術非常順利。他在康復期間恢復得非常快。現在他長大了一點,走路跑步沒有任何問題,非常活躍。最高興的是,他後來獲一位非常愛錫他的主人收養,命名為辛巴。

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康復中的辛巴

我們感謝社工黃先生、Dr. Jason Yew和鰂魚涌獸醫診所的所有護士,為辛巴奉獻出寶貴時間。

這是我們2016年最好的聖誕禮物。

 

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兔類和一些小動物的膿 返回

不同種類動物的膿

一位高中生在網上免費諮詢內問了一條有趣的問題。她想知道為甚麼兔子的膿是芝士狀的。其實爬蟲類、鳥類和一些小型的哺乳類動物在這方面都有相同的特質。我們需要一些生物科的知識才能理解當中的原因。

嗜中性顆粒白血球 (Neutrophil)是最普遍的一種白血球,經常在急性發炎反應時出現。它在受傷處聚集,用 溶菌酶 (lysozymes) 將病原體分解、困住(neutrophil extracellular traps)和吞噬(phagocytosis)它們。
在爬蟲類、鳥類和齧齒動物(兔子, 倉鼠, 天竺鼠, 龍貓等)並沒有 嗜中性顆粒白血球 (Neutrophil),在牠們身上有類似的白血球,稱為異嗜性白血球 (heterophils)。

異嗜性白血球含有較少的溶菌酶(lysozymes) ,吞噬能力也比嗜中性顆粒白血球低,雖然病原體被聚集在一起,但分解能力低。因為這個原因,這些動物的膿是固體的。因為牠們的膿是固體,一般的抗生素很難穿透及清理,所以需要手術去清除感染。

如有任何查詢,可向我們的獸醫聯絡。

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貓貓的聹腺瘤 返回

貓 - 聹腺瘤

ceruminous adenoma cats

我們最近接獲了兩個小貓的個案。他們的耳朵內都有黑色的腫塊,那些腫起的部份令耳朵經常發炎。他們的獸醫建議其中一隻貓動手術切除腫塊,另一隻則毋須手術。這些不是罕見的病例,讓我們在此探討一下。

聹腺囊腫病/聹腺瘤是貓耳的腫瘤性皮膚病,通常出現在耳朵底部和耳道。這些腫瘤多數是成群的黑色或深藍色的突起物,直徑大概少於2mm,位置在耳道或內耳殼。這些腫瘤,即使是良性,也有機會阻塞耳道,引致耳道發炎。若腫廇是惡性,則會導致潰瘍。

ceruminous adenoma cats

良性或惡性的聹腺瘤病的診斷主要靠活體組織切片檢查。有時候,電腦掃描也會應用以檢查耳道、中耳和內耳前庭系統等併發症。

治療聹腺瘤包括二氧化碳激光手術或是外科切除手術。採用哪種方法視乎腫瘤的嚴重程度。激光手術適用於位置較外的聹腺瘤,疤痕較少,耳朵變形的機會也較少。如果腫瘤是在較深的耳道內,就需要切除整個耳道。

如果對於聹腺囊腫病還有問題,請諮詢你的獸醫。亦可向我們的獸醫查詢。

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倉鼠的手術後照顧 返回

小倉鼠在一個月前扭到了他的左後腳。因為嚴重骨折及和細菌感染的關係,我們的Jack's Veterinary 獸醫替他進行了截肢手術。他現在已經完全康復並行動自如。他的家人和我們也十分高興。

 

倉鼠的新陳代謝很快,所以傷口的癒合速度比其他動物如貓、狗為快。

一般手術傷口只需5-7日即可以痊癒,同樣大小的手術傷口,狗貓需要大約10-14日才可痊癒。

 

倉鼠術後照料最具挑戰的部分是如何避免他們抓破縫合的手術傷口。倉鼠身形太小,一般的寵物頸圈不適用於他們,所以獸醫有時需要一點創意去處理。